——还午找了江河，亏了江河提！

    林寒属7号隔间。

    林寒拉椅坐，先了呼，让平复最冷静状态。

    意味，脏承受住短间快速量补。

    快速、量复苏。

    挤压综合征合并失血休克，抢救第一步绝建立静脉通。

    【既往史：风脏病史10，期服辛片。】

    【急查化：血钾 74 ol/l，肌酸激酶（ck）≈gt; 15000 u/l。】

    补扩容，脆弱脏瞬间崩盘，导致急左衰，患者被活活憋死。

    ——挤压综合征，盲押题目，还真押了！

    补，患者死失血休克和急肾衰竭。

    突然停住了。

    刚才一条写，接就扣！

    林寒一喜。

    【既往史：风脏病史10，期服辛片。】

    字划掉。

    【患者，男，45岁，因型卡车侧翻，半被预制板压迫超过8小，半小前被消防员救并送急诊。】

    一声哨响。

    林寒继续析：

    林寒惊一冷汗。

    扫了一第一页，眉就立刻皱起。

    血钾常规急救推注糖酸钙拮抗肌毒。

    林寒解档案袋绕线，里面病历资料。

    就叫，有报？

    “滴——”

    林寒脑海，突然闪过早坛，江河过话。

    肢被压迫8小，肌面积坏死，释放量肌红和钾离。

    暗酱油和爆表ck值就铁证。

    据介绍。

    ——一有衰病史老患者，并且期服用洋黄类药，钙离和洋黄肌作用协，况，照常规剂量快速推注钙剂，极易诱发室颤动……

    林寒草稿纸列抢救步骤。

    【查：意识模糊，面苍，全冷。血压 75/45 hg，率 135次/，呼 28次/。腹膨隆，诊有显压痛及反痛，移动浊音（+）。肢严胀，呈暗紫，觉运动功丧失。】

    接，患者腹征。

    【导：引约20l暗酱油。】

    “创伤失血休克，度怀疑脾破裂或肝破裂导致腹腔血。”

    a区考正式始。

    患者还有风病，功极差。

    刚写快速补，脑海里就科学黑字——【严风病患者禁忌快速量补，易诱发急肺】

    隔间里简陋，有一张桌，一椅，桌放一支笔，及一纸档案袋。

    第一步：扩容。

    补死，补也死。

    血钾用钙剂，降钾速度就打折扣。

    越复杂题目，越需绝冷静。

    带队老师退场外，参赛学鱼贯，被了一用挡板隔独立考间。

    照教科书逻辑。

    林寒笔尖经落了答题纸，准备写“快速扩容，静脉滴注碳酸氢钠”。

    作为医学院尖，清楚型赛路了。

    一扩容抗休克，一碱化保护肾脏。

    “辛……”

    “腹膨隆，移动浊音，血压75/45……”

    喜余，里迅速判断。

    达74血钾，随导致脏骤停。

    目光盯病历最一字。

    ，题目还没简单。

    险。

    ……